소화불량 증상, 원인, 진단, 예방 및 치료

위장 불편감은 대부분의 사람들이 어느 시점에서 경험하는 일반적인 고통입니다. 의학적으로 소화불량 또는 소화불량이라고 하는 이 상태는 가끔 또는 자주 발생하여 일상 생활에 지장을 줄 수 있습니다. 소화불량의 징후, 근본적인 원인, 관리 옵션 및 예방 단계를 이해하면 완화를 찾는 데 도움이 됩니다.

 

 

 

일반적인 원인

다음과 같은 많은 요인이 소화 불량의 단계를 설정할 수 있습니다.

 

• 식습관: 특정 식습관은 소화 불량을 유발하는 것으로 악명이 높습니다. 최고의 음식은 다음과 같습니다.
  • 햄버거, 감자 튀김, 페퍼로니 피자와 같은 기름지고 기름진 음식.
  • 매운 고추나 강력한 향신료로 가득 찬 매운 요리.
  • 토마토, 감귤류, 양파 및 기타 산성 식품.
  • 초콜릿은 종종 지방과 코코아 성분 
  • 커피, 차, 탄산음료와 같은 카페인 및 탄산 음료.
  • 알코올, 특히 과도한 알코올
• 기저 질환: 소화불량이 있는 일부 개인의 경우, 식이 선택은 소화 불량을 부분적으로만 설명합니다. 다양한 질병도 위장 장애를 유발할 수 있습니다.
  • 위염: 위벽의 염증은 조직을 위산 손상에 취약하게 만들어 통증과 출혈을 유발합니다.
  • 소화성 궤양: 고통스러운 궤양은 과도한 위산이 위, 십이지장 또는 식도의 보호 조직을 침식할 때 형성됩니다.
  • 위식도 역류 질환(GERD): 위산 역류 질환이라고도 하며, 특히 누워 있을 때 위 내용물이 식도로 역류하여 속 쓰림을 유발합니다.
  • 당뇨병: 혈당 수치가 조절되지 않으면 소화가 느려지고 장 신경병증이 발생하며 감염 위험이 높아집니다.
  • 췌장염: 췌장에 염증이 생기면 주요 소화 효소의 생산이 중단됩니다.
  • 담석: 소화 경로를 막는 단단한 침전물은 통증과 구토를 유발할 수 있습니다.
  • 장폐색: 뒤틀리거나 조직에 생긴 흉터는 장을 통한 음식물의 이동을 방해할 수 있습니다.
  • 셀리악병: 곡물의 글루텐 단백질에 대한 면역 반응은 장 손상을 일으킵니다.
• 해로운 약물: 다른 질병을 치료하기 위한 특정 약물이 소화 불량 발작을 일으킬 수 있다. 위장에 해를 끼칠 수 있는 일반적인 약은 다음과 같다.
  • 항생제: 항생제는 균형 잡힌 장내 세균총을 제거함으로써 종종 설사나 변비를 유발합니다.
  • 아스피린과 비스테로이드성 항염증제(NSAIDs): 이러한 통증 및 염증 퇴치제는 위장관 내벽을 자극하여 일부 장기 사용자에게 궤양을 유발합니다.
  • 스테로이드: 천식이나 부상에 단기간 사용되는 강력한 만능 약물인 스테로이드는 소화를 늦추고 조직을 불완전하게 치유합니다.
  • 화학 요법: 강력한 항암 화학 물질은 종양과 함께 건강하고 빠르게 성장하는 소화 세포를 손상시킵니다.
  • 아편제: 심한 통증 완화를 위해 처방되지만, 마약의 부작용으로는 메스꺼움과 변비가 있습니다.

 

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증상

복부 불편감은 소화불량의 전형적인 특징이지만, 관련 증상도 자주 발생하여 전반적인 소화 및 편안함 수준에 영향을 미칩니다. 일반적인 지표는 다음과 같습니다.

 

• 상복부 통증
  • 상복부 통증: 경미한 통증에서 심한 통증까지 다양하며 작열감, 경련, 통증 또는 찌르는 듯한 느낌이 들 수 있습니다.
  • 불편함은 갈비뼈 바로 아래 상복부 중복부에 국한됩니다.
  • 통증은 식사 직후, 스트레스를 받을 때 또는 식사 후 너무 빨리 기대어 있을 때 종종 나타납니다.
• 복부 팽만감
  • 배가 너무 꽉 차고, 가스가 차고, 부풀어 오른 느낌은 바지가 불편할 정도로 포근하게 느껴지게 합니다.
  • 식사 후 자연적으로 발생하는 일부 장내 가스는 정상이지만 과도하게 축적되면 음식이 제대로 소화되지 않습니다.
• 트림과 헛배부름
  • 소화되지 않은 음식은 이산화탄소, 메탄과 같은 가스를 생성하여 배출구를 찾으려고 합니다.
  • 이러한 가스는 트림이나 방귀를 유발합니다.
• 속쓰림
  • 위산 역류라고도 불리는 속쓰림은 위산이 식도로 빠져나가 쓴 맛이 남을 때 가슴이 타는 듯한 극심한 불편함을 말합니다.
  • 속쓰림은 일반적으로 무겁거나 산성 또는 지방이 많은 식사 후, 허리를 굽힌 후 또는 취침 전에 악화됩니다.
• 구역질
  • 그 메스꺼움과 불안한 감각은 곧 구토가 일어날 수 있음을 경고합니다.
  • 소화를 늦추는 것은 편두통, 임신 초기, 위장 바이러스, 멀미, 격렬한 감정과 같이 메스꺼움을 유발합니다.
• 구토 
  • 위 내용물을 강제로 위로 배출하고 입을 통해 배출합니다.
  • 구토는 극심한 메스꺼움, 장 폐색, 감염 또는 식중독이 소화 과정에 영향을 미칠 때 일시적인 완화를 가져옵니다.
• 조기 포만감
  • 식사 시작 직후 불편할 정도로 포만감을 느껴 정상적인 식사를 마치지 못합니다.
  • 위장이 제대로 이완되고 팽창하지 않으면 부분적으로 소화된 음식이 너무 빨리 축적됩니다.

 

진단

 

소화 불량을 진단하기 위해 의사는 다음을 사용합니다.

• 원인분석 – 식이 유발 요인, 관련 질병, 이전 수술 및 현재 약물을 식별하면 궤양, 담석 또는 위식도 역류 질환과 같은 가능한 원인과의 연관성을 확인할 수 있습니다.
• 신체검사 – 귀를 기울이고, 복부를 가볍게 촉진하고, 바이탈을 확인하고, 통증 패턴을 평가하면 불편함을 국소적으로 파악하고 다른 질환은 배제할 수 있습니다.
• 혈액 검사 – 혈구 수, 영양소/전해질 수치 및 염증 지표를 확인하면 부적절한 소화 및 흡수와 관련된 감염, 염증, 장기 손상 또는 영양실조에 대한 객관적인 데이터를 얻을 수 있습니다.
• 내시경– 작은 카메라가 달린 유연한 튜브를 삽입하면 식도, 위, 상부 창자를 직접 시각화하여 손상, 염증, 궤양 및 종양 위험을 추적할 수 있습니다.
• 이미징– 바륨 용액을 삼키면 X-ray를 통해 상부 위장관을 볼 수 있습니다. CT 및 MRI 스캔은 또한 장기 구조/기능을 정확히 찾아냅니다. 초음파는 담석/췌장염을 감지합니다.
• 위 기능 검사 – 전자 캡슐이나 용액을 삼키면 위의 전기 리듬, 배뇨 속도 및 장 통과 시간을 측정합니다.

 

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치료방법

다양한 치료법은 복부 불편감을 줄이고, 기여 요인을 해결하고, 치유를 가속화하고, 소화를 최적화하고, 재발을 방지하는 것을 목표로 합니다. 일반적으로 권장되는 경로는 다음과 같습니다.

• 식단 조절
  • 문제가 되는 음식을 피하는 것은 증상을 최소화하는 가장 간단하면서도 강력한 방법입니다.
  • 상세한 음식 일기를 작성하면 입력과 불편함의 상관 관계가 나타나 과민증이 드러납니다.
  • 설탕, 지방, 향신료 함량을 최소화하면서 천천히 먹는 적은 양이 소화를 용이하게 합니다.
• 제산제
  • 속효성 완충제는 위산을 일시적으로 중화시켜 속 쓰림이나 궤양 통증을 약화시킵니다.
  • 부작용으로는 전해질 장애 또는 장시간 고용량 설사가 포함될 수 있습니다.
• 산성 차단제
  • 히스타민 H2 수용체 차단제(타가메트, 펩시드, 잔탁)는 제산제보다 더 강력하게 산 생성을 억제합니다.
  • 양성자 펌프 억제제(Prilosec, Prevacid, Nexium)는 위세포에서 위산 방출을 완전히 차단합니다.
  • 두 가지 약물 유형 모두 소화성 궤양 치유를 촉진합니다.
• 프로키네틱스(Prokinetics)
  • 촉진제라고도 불리는 이 처방약은 식도, 위, 장 근육 수축을 자극하여 소화 통과를 개선합니다.
  • 일반적인 예로는 레글란(메토클로프라마이드), 모틸리움(돔페리돈), 에리스로마이신 등이 있습니다.
• 항생제
  • 궤양이나 위염이 헬리코박터 파일로리균의 과다 증식으로 인해 발생하는 경우, 항생제는 이러한 미생물을 박멸하고 치유를 촉진합니다.
• 삼환계 항우울제
  • 이미프라민이나 아미트립틸린과 같은 TCA는 기분 장애에 저용량으로 처방되지만, 우울증에 영향을 미치기에는 너무 낮은 용량으로도 특정 기능성 장 질환을 완화합니다.
• 대체 요법
  • 경미한 소화 불량의 경우 카모마일, 페퍼민트, 감초 또는 강황으로 만든 진정 차가 증상을 완화하는 경우가 많습니다.
    일부 환자들은 침술, 명상, 최면 요법 또는 마사지 세션을 통해 증상을 완화합니다.

 

예방 조치

주요 생활 습관 중재를 시행하면 만성 소화불량의 발병을 예방하는 데 도움이 됩니다.

• 규칙적인 식사 일정을 잡으십시오. 식사를 거르면 소화가 지연됩니다.
• 속이 꽉 찬 것이 아니라 편안하게 만족할 때 먹는 것을 중단하십시오.
• 충분히 씹어야 합니다.
• 방해받지 않고 식사할 수 있도록 여유로운 속도를 설정하세요.
• 충분한 식사 후에는 눕지 마십시오.
• 건강한 체중을 유지하십시오.
• 담배를 피우지 마십시오.
• 알코올 섭취를 제한하십시오.
• 설탕과 기름진 음식의 선택을 최소화하십시오.
• 스트레스 감소 기술을 배우고 사용하십시오.
• 프로바이오틱스와 효소 보충제를 고려해 보세요.

 

의사의 진찰을 받아야 할 때

경미하거나 간헐적인 소화 불량은 일반적으로 의학적 개입 없이 간단한 가정 요법과 보다 신중한 음식 선택으로 사라집니다. 그러나 다음과 같은 증상이 나타날 때는 의사와 상담하는 것이 매우 중요합니다.

• 자가 치료 2주 후에도 호전되지 않고 지속됩니다.
• 직장/학교/활동 중단으로 일상 기능에 영향을 미칩니다.
• 처방전 없이 살 수 있는 약이나 처방약을 복용하고 있음에도 불구하고 증상이 악화됩니다.
• 4.5kg 이상의 예상치 못한 체중 감소를 동반합니다.
• 특히 혈흔이 있는 강하고 지속적인 구토를 포함합니다.

 

또한 다음과 같은 고위험 경고 신호는 위험한 기저 질환을 확인하기 위해 즉각적인 응급 치료가 필요합니다.

• 숨가쁨, 발한, 가슴/턱/목/팔 통증
• 흉통, 특히 운동, 스트레스 또는 심계항진과 관련된 경우
• 핏자국이 있거나 검은색의 타르 변
• 반복적인 강한 구토를 동반한 고열
• 복부 팽수 또는 심한 압통
• 액체 또는 고체를 삼킬 때 어려움

 

소화 불량은 대부분의 사람들이 음식을 과도하게 탐닉하거나 먹은 후 주기적으로 경험하는 흔한 골칫거리입니다. 일반적인 원인과 증상을 이해하면 생활 습관을 바꿔 증상을 완화하고 신중한 식습관과 스트레스 관리를 통해 재발을 예방할 수 있습니다.